第49章 生命折线
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里面的战斗,同样关乎生死。
摇曳的应急灯光将四张简易手术台照得一片惨白。
浓烈的消毒水、血腥味、还有烧灼组织的焦糊味混合在一起,形成一种令人窒息的战场医院特有的气味。
空气里弥漫着高频电刀切割组织的滋滋声、负压吸引器抽吸血水的汩汩声、监护仪断续而紧张的嘀嘀声,以及医疗兵急促的指令。
手术台一:深蓝。
茉剑站在主刀位,护目镜后的冰蓝色眼眸锐利如刀,所有的情感波动被彻底冰封。
深蓝的上身衣物已被完全剪开,露出左胸那个碗口大小、边缘焦黑翻卷的恐怖创口。
胸腔被无菌洞巾暴露出来。
透过打开的肋间隙,可以看到里面一片狼藉:
破裂塌陷的左肺叶浸泡在暗红的血水中,心包膜上有一道触目惊心的撕裂口,甚至能看到里面微弱搏动的心脏。
“吸引器!最大功率!清理视野!”
茉剑的声音冷静得不带一丝波澜。助手立刻将粗大的吸引头探入胸腔,汩汩的积血被迅速抽走。
“……姐……”
深蓝处于实验型耐力战斗强化剂维持的清醒状态,剧痛让他的脸扭曲变形,声音微弱嘶哑,眼神涣散地看着自己的姐姐。
“闭嘴,阿列克谢!”
茉剑头也不抬,手中的高频电刀精准地点灼着一个正在喷涌的肋间血管断端,发出滋啦一声轻响和一阵焦糊味,“集中精神对抗疼痛!别死在我手术台上!不然我饶不了你!”
她的语气凶狠,但握着器械的手却稳如磐石。
她快速探查心包裂口:
“心包裂伤约3厘米,未伤及心肌!准备4-0 prolene缝线!连续缝合心包!”
她接过助手递来的持针器,手指翻飞,细密的缝线如同精密的舞蹈,迅速封闭了心包上的裂口,保护了脆弱的心脏。
“左肺下叶贯通,损毁超过70%,无法保留!准备肺叶切除!”
茉剑的声音没有丝毫犹豫。
她熟练地游离出肺动脉、肺静脉和支气管,分别用血管夹钳闭、切断,再用缝合器快速闭合残端。
动作行云流水,快得让人眼花缭乱。
“胸腔冲洗!温盐水!大量!”
生理盐水哗哗地灌入胸腔,冲走残留的血块和组织碎片。
“放置两根胸腔闭式引流管!接负压瓶!”
两根粗大的引流管被置入胸腔深处,连接上引流装置,暗红的血水开始持续流出。
“关胸!肌肉层,3-0 Vicryl!皮肤,钉皮机!”
随着缝合器咔哒咔哒的声音,深蓝胸前那恐怖的伤口被暂时封闭。
他的呼吸在呼吸机的辅助下似乎平稳了一些,但监护仪上惨淡的血氧饱和度数字和微弱的心跳波形,昭示着他仍在生死边缘挣扎。
手术台二:蜂医。
蜂医同样清醒,汗水浸透了他淡金色的头发,紧咬着牙关,忍受着右胸被打开的巨大痛苦。
他的伤情相对“单纯”——
一枚高能弹片斜贯右胸,撕裂了右上肺叶,打穿了膈肌,最终卡在了肝脏边缘,但失血量同样巨大。
另一位军医正在主刀处理他的肺部损伤。
“右上肺叶楔形切除……止血钳!这里有个活动性出血点!”
军医的声音同样紧绷。
“呃……对……就是那个支气管动脉分支……”
蜂医忍着剧痛,居然还能从牙缝里挤出断断续续的专业术语,“……用……用4号线……结扎……比电凝……牢靠……”
他的专业本能甚至在这种时候还在发挥作用。
“知道了!罗伊军医!省点力气!”
主刀军医快速按照他的提示操作。
茉剑在完成深蓝的关胸后,迅速来到蜂医的手术台旁,接手处理膈肌和肝脏的损伤。
她快速探查:
“膈肌裂伤约5厘米!肝脏右叶边缘贯通伤,活动性出血!准备肝针缝合线!”
她熟练地用大圆针和特制的肝针缝线,如同修补破布般,将撕裂的膈肌和肝脏边缘的创口严密缝合止血。
“呼……”
蜂医长长地、痛苦地舒了一口气,脸色依旧惨白,但监护仪上的指标比深蓝略好一些。
他看着茉剑,艰难地扯出一个苦笑:“中校……手艺……还是……那么……漂亮……”
手术台三:无名。
这位沉默的刺客已经处于深度休克状态,生命体征极其微弱。
腹部的三个弹孔被扩大连接成一个巨大的十字切口。
腹腔打开,景象触目惊心。
弹头造成的空腔效应撕裂了小肠的三处肠管,结肠有一处穿孔,更致命的是,腹主动脉下段的一个分支——
髂动脉被撕裂了一个口子,血液如同小溪般不断涌出,染红了整个腹腔。
“吸引器!快!找到出血点!”
负责这台手术的是一位年轻但手法熟练的军医,额头上全是冷汗。
大量的血水被吸走,视野一片模糊。
“血压测不到了!”
麻醉师的声音带着惊恐。
“加压输血!两条通路全开!肾上腺素静推!”
主刀军医的声音也开始发颤。
茉剑如同救火队员般再次冲到这台手术台前。
“让开!”
她低喝一声,直接伸手探入无名那血泊弥漫的腹腔深处。
她的手指如同精准的探针,在粘稠的血块和滑腻的肠管间快速摸索。
“找到了!左侧髂外动脉撕裂!”
她的手指死死压住了那个不断喷涌血液的源头,汹涌的血流瞬间被遏制。
“无损伤血管钳!”
她厉声命令,助手颤抖着递上器械。
茉剑用钳子精准地夹闭了破裂动脉的上下两端。
“6-0 prolene!血管缝合!快!”
她接过比头发丝还细的缝线,在放大镜下,手指稳定得如同机械,进行着精细到极点的血管吻合。
每一针都关乎生死。
血管缝合完成,松开血管钳,只有少量渗血。
致命的出血终于止住,众人松了一口气。
紧接着是快速修复破损的肠管,切除坏死部分,吻合。
腹腔被大量温盐水反复冲洗,当腹部被暂时关闭时,无名的血压终于有了极其微弱的回升,但依然命悬一线。
手术台四:威龙。
威龙依旧深度昏迷。
他的外伤相对“轻微”,但冲击波造成的伤害更为内敛和致命。
茉剑亲自处理。剃光的头皮上,一道不规则的撕裂伤正在被清创缝合。但重点在于颅内。
“便携式超声!”
茉剑命令。
助手将探头压在威龙太阳穴附近。
“左侧颞部硬膜外血肿!厚度超过1.5厘米!中线移位明显!”
茉剑看着屏幕上显示的影像,眉头紧锁,“必须立刻开颅减压!”
没有ct,没有mRI,只有经验和这简陋的超声设备做出的生死判断。
助手迅速备皮,定位。
“颅骨钻!”
茉剑接过高速颅骨钻。刺耳的钻磨声在手术室里响起,骨屑飞溅。
一个硬币大小的骨窗被打开。
“吸引器!小心!”
暗红色、粘稠的凝血块暴露在硬脑膜外。
茉剑用精细的器械小心翼翼地清除着压迫脑组织的血肿。
每一块血凝块的移除,都意味着对脆弱脑组织的减压。
“硬脑膜张力下降……中线移位有改善……”
麻醉师盯着监护仪上的颅内压监测(虽然简陋)汇报道。
清除血肿,放置引流管,缝合头皮。
威龙的情况依旧危重,但致命的颅内高压暂时解除了。
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